研究證實中國是食鹽攝入量最高國家之一:當務之急是減鈉增鉀
在中國,近40%的死亡由中風和心臟病引起。而過多攝入食鹽、高鈉低鉀飲食習慣會導致血壓升高,也是心血管疾病的主要原因。
這一形勢有多嚴峻?英國倫敦瑪麗女王大學最新的研究證實:中國是世界上食鹽攝入量最高的國家之一,在過去40年期間,中國所有年齡段人群平均每日鹽攝入量持續(xù)在10克以上,高于推薦量的兩倍之多,而鉀攝入量不到推薦最少量的一半。
這篇系統(tǒng)綜述文章日前發(fā)表于美國心臟協(xié)會期刊。值得注意的是,中國的未成年人情況也不容樂觀。研究同時指出:中國兒童3-6歲食鹽攝入量已達到世界衛(wèi)生組織(WHO)建議成人食鹽攝入量最高值(每日5克),而更大年齡的孩子則每日攝入食鹽近9克。
研究人員分析了中國居民食鹽攝入所有已發(fā)表的數(shù)據(jù),包括全國890名兒童(男童占56%,平均年齡9歲)及25877名成人(男性占51%,平均年齡46.3歲)。研究認為,得出結(jié)論:過去40十年中,中國居民食鹽攝入量一直居高不下,南方和北方也存在差異。
中國北方居民食鹽攝入量居全球最高之一(每日11.2克)。實際上,在1980年代,中國北方居民食鹽攝入量每日高達12.8克,之后逐漸呈下降趨勢,尤其到2000年后下降更快。
論文指出,這主要是因為中國政府在提高全民減鹽認識方面做了很多努力,同時也因為隨著生活條件變化,一年四季蔬菜日漸豐富,北方居民對腌菜、咸菜等食品的依賴也逐漸減少。
相比之下,類似的下降趨勢并沒有出現(xiàn)在中國南方。南方居民食鹽攝入量從1980年代的每日8.8克,大幅增加到2010年代的10.2克。論文分析,主要原因可能是加工食品和在外就餐的增加,導致政府的減鹽努力效果不大。
除納之外,研究人員還對鉀的攝入進行了分析。鉀天然存在于水果和蔬菜,以及低鈉鹽(鉀鹽)中。鉀對血壓的作用與鈉恰恰相反:鈉使血壓升高,而鉀則使血壓下降。
與食鹽攝入形成鮮明對比的是,近40年來,中國人攝入鉀的量一直偏低,所有年齡段人群攝入量僅為推薦最少量的一半,甚至更少。
這一最新研究的第一作者Monique Tan來自倫敦瑪麗女王大學,她指出,“在中國,減鹽和增鉀的行動當務之急。兒童期血壓高將影響至成年期,導致心腦血管疾病。如果小時候吃鹽多,成年后有可能吃更多鹽,血壓也會更高。這項研究中高鹽低鉀的數(shù)據(jù)揭示了中國居民在未來存在極大的健康隱患?!?/span>
此前的2017年10月, “中英減鹽行動”項目在北京啟動。人群減鹽被認為是發(fā)達國家和發(fā)展中國家預防心血管疾病最經(jīng)濟有效的措施。但受到傳統(tǒng)飲食習慣的影響,中國居民食鹽攝入量一直居高不下,遠遠高于中國營養(yǎng)學會建議健康成年人一天食鹽攝入量(<6g),以及世界衛(wèi)生組織提出的每人每日<5g的建議。
該減鹽項目,以期達到2021年,中國人群食鹽平均攝入量減少15%、2025年減少 30%的預定目標。
倫敦瑪麗女王大學全球健康研究中心的何鳳俊教授是“中英減鹽行動”的英方負責人。她說,“雖然中國北方居民人均鹽攝入量有所降低,但仍是WHO推薦量的兩倍之多,而南方居民人均鹽攝入量卻在增加。在中國,大部分食鹽攝入來自家庭烹飪用鹽,而當前由于加工食品、街頭小吃、餐館和各種快餐連鎖的快速發(fā)展,中國減鹽行動來之不易的努力將受到影響?!?/span>
倫敦瑪麗女王大學心血管教授Graham MacGregor是中英減鹽行動的總負責人,他指出,“中國人口占全球人口的五分之一,目前中國急需一套切實可行的減鹽策略。若整個國家在減鹽的同時能增加了鉀的攝入,將為全球健康帶來巨大的影響?!?/span>
值得一提的是,這項最新研究的結(jié)論,與此前一些研究得出“整個中國鹽攝入量大幅降低”的結(jié)論不太一致。
研究團隊指出,以往研究鹽攝入量的估算更多依賴對人們飲食習慣的調(diào)查,但通過膳食方法評估鹽攝入量并不可靠,因為中國人飲食大部分鹽來源于家庭烹飪,多變且難量化。另外,加工食品和在外就餐所占的比重越來越大,這兩方面鹽含量的測算也經(jīng)常不太準確。
研究團隊認為,評估鈉和鉀攝入量最準確的方法是24小時尿液收集。國內(nèi)已有大量研究報道了這類數(shù)據(jù),但此前并沒有系統(tǒng)的綜述對其進行全面的評價。研究團隊稱,這項最新研究數(shù)據(jù)更加精確、結(jié)論更加有力。