吃了這么多年碘鹽，你是否考慮過一個(gè)非常簡單的問題：為啥要在食鹽里加碘？在別的地方加不行嗎？

其實(shí)這個(gè)問題一點(diǎn)也不簡單，選擇它可謂是天時(shí)、地利、人和的結(jié)果。

首先，加碘的載體必須是絕大多數(shù)人都會(huì)吃的。比如有的西方國家用面包做載體，因?yàn)樗麄兊闹魇撤浅我?，面包幾乎人人都吃?/span>

而中國人的飲食十分復(fù)雜，你很難找到一個(gè)普適的食物做載體。你強(qiáng)化面粉，人家只吃米飯；你強(qiáng)化大米，人家喜歡啃饅頭。你通過動(dòng)物性食品強(qiáng)化，嘿，人家吃素。

人人都離不開的，大概只有油、鹽、水等極個(gè)別選項(xiàng)。

其次，由于人體的碘需要量是相對穩(wěn)定的，所以補(bǔ)碘載體（比如鹽）的攝入量也必須相對穩(wěn)定。只有這樣，科學(xué)家通過數(shù)學(xué)模型計(jì)算出來的碘添加量才能符合絕大多數(shù)人的補(bǔ)碘需要。

一個(gè)是你自己吃的量相對穩(wěn)定，一年四季的變化不大，且今年吃多少，明年差不多還是這些；另一個(gè)是不同人吃的量相對接近（以同年齡組計(jì)算）。

如果你今年吃1份，明年改吃2份；或者我吃1份，你吃10份，這個(gè)碘強(qiáng)化就沒法做，因?yàn)槿菀壮霈F(xiàn)補(bǔ)的不夠或超量的問題。

另外，選擇補(bǔ)碘載體還需要考慮經(jīng)濟(jì)因素。補(bǔ)碘是公共衛(wèi)生政策，花的是全民的錢。這里有個(gè)專業(yè)術(shù)語叫做“衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)”，目標(biāo)就是花最少的錢，實(shí)現(xiàn)最大的公共衛(wèi)生效益。

其實(shí)最早的補(bǔ)碘方式是美國人發(fā)明的用碘化鉀水溶液補(bǔ)碘，但這個(gè)方法需要醫(yī)生介入，不易推廣且執(zhí)行成本太高，直到瑞士醫(yī)生改良為食鹽加碘。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的評估，拉丁美洲每人每年的食鹽加碘成本僅1美分（全球總體水平是5美分），而健康收益換算成經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，投入產(chǎn)出比高達(dá)1：265。太值了！

此外，食鹽加碘還有其他優(yōu)勢。比如：

——食鹽加碘有接近100年歷史，技術(shù)上最為成熟。

——碘鹽的運(yùn)輸、保存都相對容易，便于送到偏僻的內(nèi)陸山區(qū)，那兒也常常是最容易缺碘的地方。

——通過食鹽加碘不影響食物的色香味，消費(fèi)者的接受度高。

——由于存在膳食結(jié)構(gòu)改變等因素，碘強(qiáng)化政策也需要不時(shí)調(diào)整，而食鹽加碘量調(diào)整起來很方便。

——食鹽的生產(chǎn)商通常比較少，這樣更有利于監(jiān)控質(zhì)量，保證碘的添加量穩(wěn)定。

正因如此，目前世界各國普遍認(rèn)為食鹽是首選的補(bǔ)碘載體，食鹽全面加碘（USI，Universal Salt Iodization）也是世界衛(wèi)生組織推薦的策略。

雖然特定食品加碘、動(dòng)物飼料加碘等策略也有一定應(yīng)用，但它們也常常是通過食品工業(yè)用鹽、飼料用鹽來實(shí)現(xiàn)。

冷知識

碘制劑是常用消毒劑，比如碘酒、碘伏。過去動(dòng)物養(yǎng)殖使用碘制劑消毒，例如奶牛擠奶前后的乳頭消毒，這是人獲取碘的重要途徑之一。

不過現(xiàn)在碘劑逐漸被雙氧水、季銨鹽等新型消毒劑取代，牛奶和普通奶粉中的碘含量也不如以前了。